小孩摔到后脑勺后判断有没有事，最准确的方法是及时去医院行头颅CT的检查，头颅CT可以很清楚地显示颅内有没有出血，颅骨有没有骨折。此外，还可以根据伤后的临床表现大致判断有没有事，但是只是根据临床表现来判断，并不是很准确。
如果患儿伤后没有明显的头痛、恶心、呕吐等症状，也没有昏迷，一般来说不会有事。如果出现比较明显的头痛、频繁呕吐，甚至出现意识障碍、抽搐发作等，颅内出血的可能性很大，必须要立即送往医院行头颅CT的检查，如果是脑部有出血，需要及时的住院治疗。