子宫内膜厚有很多的原因，包括子宫内膜发生了一些疾病，1、如果是子宫内膜息肉，要根据息肉的大小、部位，患者有没有生育要求来进行了相关的处理。如果有生育要求，息肉比较多比较大，应该做宫腔镜手术，也就是微创手术。但如果子宫内膜只是单纯的厚，没有长特殊东西，一般是由多囊卵巢或者不规律排卵导致，子宫内膜不能非常好的剥脱，治疗方式就是定期采用孕激素使内膜剥脱。2、黏膜下肌瘤，也会导致子宫内膜的厚，这种情况下可以做宫腔镜的手术，将子宫黏膜下肌瘤切除。3、子宫内膜厚有可能是发生癌变，比如子宫内膜癌，根据癌症的期别来进行手术的治疗，手术的方式有开刀以及腹腔镜。4、子宫内膜厚不是癌，也不是息肉，也不是黏膜下肌瘤，它有可能是发生癌前病变，有可能是单纯性增生，这种情况下不需要特殊处理，只要用药规律的调整月经就可以。但如果是发生复杂性增生，患者岁数又比较大，可以先预防性的子宫切除。如果患者相对比较年轻，也可以用药定期的进行内膜剥脱进行治疗，甚至可以戴个特殊的节育器，如曼月乐节育器来治疗子宫内膜厚。