肝右叶胆管结石是否严重，还需要根据是否引起临床症状，是否存在胆管病变以及肝脏萎缩而决定。对于没有临床症状的肝右叶胆管结石，如果直径较小，可以定期随访观察，也可能终身无症状，并不引起严重的并发症。但是如果肝右叶胆管结石引起反复发作的胆管炎，这时就会造成病变胆管处狭窄，远处胆管会出现扩张。如果不及时处理，还会形成更多的结石，结石的直径也会继续增大。而反复发作的炎症还会造成所属肝段或肝叶萎缩，引起明显的肝功能异常，部分胆管结石还会造成胆道梗阻，引起化脓性胆管炎。最严重的还可以引起胆管细胞癌的发生，这种原发性肝癌预后很差，5年生存率不超过20%，是一种非常严重的恶性肿瘤。