风湿热大多数不严重，患者在早期诊断以后，及时应用药物治疗，多数患者可以治愈。但是有一部分风湿热患者可能是由于早期起病不典型或者心脏病变不严重，没有相关的临床症状而被忽视掉，容易引起慢性的心脏损伤，这是风湿热患者预后不佳的原因。
风湿热最担心患者出现心脏病变，很多患者在开始起病时仅仅表现为亚临床型的心脏炎或者没有症状的心脏瓣膜损伤。这个时候需要患者坚持长期预防链球菌感染，只有通过这种方式，才能避免出现瓣膜性心脏病或者慢性心力衰竭。一旦发展为上述两种并发症，可能会危及到风湿热患者的生活质量以及生存时间。