风湿热的皮肤改变有两种，环形红斑和皮下结节。其中环形红斑，一般是在链球菌感染之后比较晚才出现，它的皮疹为淡红色环状红斑，中央是苍白的，有时候出现，有时候消失，可以突然起病，在数小时或者是1-2天内逐渐消退，主要是分布在四肢近端和躯干。而皮下结节，主要和心肌炎一起出现，是风湿活动的表现之一，它的发生率比较低，大约是在2%-16%左右。皮下结节是一种稍硬、无痛性的小结节，主要位于关节伸侧的皮下组织，尤其是在肘关节、膝关节、腕关节、枕后或者是胸、腰椎棘突处比较明显，与皮肤没有粘连，表面的皮肤也没有红肿等炎症改变。