反应性关节炎与强直的区别包括以下几个方面：1、发病的原因不同，反应性关节炎往往是身体的某个器官或者组织的细菌、病毒、真菌等微生物感染，之后出现身体四肢某个大关节、单个关节的疼痛。这种关节炎是一种免疫性疾病或者风湿类疾病，往往需要抗风湿治疗，但是反应性关节炎可能造成强直，也就是反应性关节炎在前，强直在后。2、表现不同，强直性脊柱炎也叫强直，是原因不明的发自于骶髂关节逐渐向上发展，逐步形成竹节样改变的一种风湿疾病，这种疾病并不一定出现身体关节的疼痛，仅仅表现为脊柱炎症，而且B27阳性，但是反应性关节炎并不一定出现这种情况。