舌癌手术后20年不复发的情况，可以说已经彻底治愈，一般以后不会再复发，这种情况的舌癌病人是可以彻底治愈的。舌癌是很严重的疾病，早期的舌癌如果能够尽早地进行手术，根治性治疗，扩大切除，将癌症细胞彻底地切除干净，大部分是可以彻底治愈的，生存20年以上的希望是比较大的。
如果到中晚期的舌癌出现的淋巴转移，或者是癌症肿瘤的体积比较大，做手术的时候不容易切除干净。这种癌症病人做过手术以后还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等控制肿瘤的生长、发展和扩散，最大限度地减轻症状，延长寿命。