面瘫一年还是没有好，自愈的可能性是非常小的，考虑为面神经损伤所致的可能性大。需要做头部磁共振检查、面部肌电图检查，详细了解头部和面神经损伤的严重程度，需要输液治疗，使用血塞通、甲钴胺、阿昔洛韦这三种药物。在药物治疗的基础上，需要到康复科或者针灸科做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗，但是时间已经比较久了，恢复起来会非常缓慢，要有心理准备。积极治疗还是能够改善临床症状的，毕竟面瘫这种疾病非常影响形象，所以需要积极治疗。可以同时口服中药调理，要改掉不良习惯，少用手机、电脑，不要直接吹空调、吹风扇，暂时不要冷水洗漱。