痔疮很大一坨，首先不要紧张，如果没有合并嵌顿、坏死或者血栓，应当保守以及药物治疗。第一、注意饮食，避免辛辣刺激的食物，多饮水，多食蜂蜜或者石蜡油软化大便，防止便秘，以防止肛垫下移，加重痔疮的肿胀。第二、可以温盐水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴，促进肛周的血液循环，可以使痔核肿胀减轻。第三、可以在痔疮外涂抹痔疮膏，在肛门内塞入痔疮栓，局部起到抗炎消肿、止血的作用。如果痔疮特别大，合并嵌顿，局部形成血栓、坏死，应当及时行手术治疗，比如血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术，有时还可以行微创手术比如pph、痔上黏膜环切钉合术。