50岁月经老不干净，怎么回事？首先要了解一下50岁是处于女性的围绝经期，就是常说的更年期，这时候卵巢功能下降，出现卵巢分泌的激素不能使女性排卵，从而内膜不能及时剥脱，内膜持续增厚而出现的不规则阴道流血。
在排除这一项之前，首先要做子宫B超、宫颈筛查是否长子宫肌瘤、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫颈的病变等等排除这一系列器质性病变之后，就可以考虑刚才所说的无排卵性功能失调性子宫出血、功血的治疗方法，要进行刮宫，刮宫排除子宫内膜是否有病变。
因为在围绝经期，女性子宫会有内膜单纯性增生、不典型增生、复杂性增生、子宫内膜癌等，排除癌前病变和子宫内膜癌后，如果只是单纯考虑无排卵性功血，使用药物治疗干预就行。