直肠癌的症状主要有以下几个：1、便血，可以是鲜红色大便或者大便混有血液。2、大便梗阻感，甚至会出现严重的肠梗阻，需要急诊开刀治疗。3、做直肠指检时可以发现直肠肿块，触之容易出血，肿块固定、活动度差，做肠镜检查可以明确是直肠癌。4、大便变细、大便排不尽，或者叫做里急后重的感觉。除了直肠局部的刺激症状以外，还可以出现远处转移，如骨转移引起背痛、腰骶部疼痛、双下肢麻木等。肝转移可以导致食欲减退，甚至黄疸。肺转移可出现胸腔积液、肺部多发结节，严重时可以出现呼吸衰竭。