心肌梗死在发生之前，有50%-80%的患者可能会在发生心肌梗死前的数日内出现乏力、心前区不舒服，活动后有明显的心慌、心悸。还有些患者可能会出现比较烦躁的情绪或者在原有心绞痛的基础上疼痛症状更加剧烈，每日发生心绞痛的频次逐渐增多，每次发生心绞痛所持续的时间更长，含服硝酸甘油治疗后效果比较差，而且每次发生心绞痛时并没有明显的诱发因素。有一些患者可以出现心电图一过性的改变，比如ST段一过性的抬高或者T波的倒置、增高，也就是有些患者可能会出现心电图假性正常化的表现。