桥本氏甲状腺炎的治疗分为三个方面：一、甲状腺明显肿大，并且伴有压迫症状时，如呼吸困难、吞咽困难或者颈部明显的不适感，可以口服强的松30mg/d，有效后逐渐减少剂量，疗程1-2个月；二、甲状腺功能亢进期的治疗，应谨慎选择抗甲状腺药物。当甲亢症状明显时，可以小剂量使用甲巯咪唑，用药期间需要定期监测甲状腺功能，以及时减量或停药；三、甲状腺功能减退期的治疗，可以从小剂量开始补充左甲状腺素钠片，根据复查结果调整药物剂量。该治疗方案对甲状腺肿也有一定的帮助，服用2-4周后，甲状腺肿大情况可以得到明显改善。