脑梗死在影像学上分为四型，即腔隙性脑梗死、缺血性脑梗死、出血性脑梗死、分水岭脑梗死。最常见的是腔隙性脑梗死、缺血性脑梗死这两类，缺血性脑梗死的CT表现为病变1天以内，CT平扫很难发现异常的表现，仅能表现的就是在CT上可以观察到血管走行区的致密动脉征；另外，在1-7天之间CT表现的病区呈更低密度的改变，效应更为明显，甚至出现了脑疝。在2-3周后，病变中心出现液化坏死，CT表现呈等低密度和混杂的“模糊效应”，增强之后从脑回状增强，而且占位效应减弱，在4周以后梗死病灶逐渐形成软化灶等，或稍高于脑脊液的密度。腔隙性脑梗死直径一般在2cm以内，多见于基底节、丘脑、小脑及脑干，中老年人多常见。早期在发病后，1-2周内CT可以显示为低密度灶边界模糊或者是略微清楚，表现为圆形、椭圆形或者斜行，周围没有水肿带，也没有占位效应。