老年患者如果出现心肌缺血，大多数情况是由于冠心病所导致。选择什么样的治疗方案，要看患者的实际临床症状以及冠脉血管的狭窄程度，是否存在冠脉血管狭窄，建议患者首先可以做冠脉CT或者冠脉造影检查。但是初步筛查时可以先检查心电图以及心脏彩超，因为有的时候先天性心脏病、瓣膜疾病等，也有可能会导致老人出现心肌缺血。如果是由于甲状腺功能亢进，或者甲状腺功能减退所导致的心肌缺血，要结合吃一些治疗甲亢的药物，比如赛治；如果是甲减导致的心肌缺血，建议患者还需要服用优甲乐；如果是冠心病所导致的心肌缺血，建议患者可以口服阿司匹林、阿托伐他汀、万爽力、单硝酸异山梨酯等。