透壁性心肌缺血心电图的表现主要有以下三方面：第一、患者可能会出现ST段抬高，并且呈弓背向上型抬高，在面向坏死区周围的心肌损伤区的导联上出现。第二、可能会出现病理性Q波，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现。第三、可以出现深倒的T波，并且为对称性倒置。除此之外，如果透壁性心肌缺血在超急性期，还有可能会出现直立高耸的T波，也有些患者可以出现R波递增不良情况。透壁性心肌缺血也叫做ST段抬高性心肌梗死，该类患者往往病情较为严重，需要及时介入治疗。