胫骨髓内钉取出术步骤

2019-03-24 00:56

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髓内钉固定是胫骨骨折的常用治疗方法,在骨折愈合后,往往需要手术取出胫骨髓内钉。手术时患者取仰卧位,术区常规消毒,取胫骨结节近端纵行切口,逐层显露。显露胫骨髓内钉近端的钉尾,将螺帽取出后,连接胫骨髓内钉的专用取出器械。显露胫骨远近端四枚锁钉的钉尾,将其依次取出,然后用专用取出器械将胫骨髓内钉的主钉取出。在取出胫骨髓内钉过程中,要注意尽量在取出四枚锁钉之前,将专用器械连接到胫骨髓内钉主钉上,否则有可能发生胫骨髓内钉下沉,造成取出困难。另外,常见的取出困难是锁钉断折、主钉断折。在主钉断折、锁钉断折时,需要用特殊器械取出断钉,有时难以取出,甚至有部分钉体残留体内。

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