胫骨髓内钉操作步骤

2019-03-26 15:12

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胫骨髓内针的操作步骤:在全身麻醉或者腰硬联合麻醉下对术区消毒铺无菌巾。以胫骨结节上方2cm左右做前方纵行切口,大约长4cm左右,切开皮肤浅筋膜,纵行切开髌韧带,显露胫骨结节上方。
在胫骨结节上方做三角锥开口,用软钻钻入,使用导针穿过近折端,进入到远折端,并且使用C形臂确定导针在整个髓腔之内,根据髓腔的粗度做各种型号的扩髓,扩髓之后选择适当的髓内针打入,打入的时候要求复位、对位对线良好。
如果没有办法达到最基本的功能复位,需要切开骨折断端处对局部进行复位,打入髓内针之后要用C型臂确定进入的深度和针的粗细是否得当。得当之后可以纠正旋转移位以及分离移位,锁远端锁钉,最后锁近端锁钉,再使用C形臂确定整个力线恢复良好,缝合伤口。

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