心绞痛是冠心病的表现形式，可以分为稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛。心绞痛的发生与心肌缺血关系密切，其病理基础是心脏的冠状动脉及其分支血管存在狭窄病变。 当在某些诱发因素，特别是运动、劳力、情绪变化或饱餐后，导致心肌耗血、耗氧量增加。但因冠脉内固定狭窄的存在，血流不能及时给心肌供血、供氧，此时容易发生心肌缺血，表现为胸痛、胸闷、气短等各种前胸不适感。 导致冠状动脉狭窄最常见的原因是动脉粥样硬化性斑块，因此出现心绞痛，需通过冠状动脉CT或造影检查，明确冠状动脉内狭窄程度，并且评估心肌缺血是否严重。 明确诊断后，治疗主要包括药物治疗，口服抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，以及他汀类药物，降低低密度脂蛋白胆固醇，以稳定斑块。如果冠脉内狭窄严重，还需要进行介入治疗。

高血压是指收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，而且应当正确血压测量，在非同日测得的血压数值，均超过上述水平才能诊断为高血压。高血压是目前常见的慢性疾病，主要特征表现为患病率高、致死率高、致残率高。 高血压的患病率逐年增加，作为一个慢性疾病，需要正确对待高血压。高血压的主要危害是会造成靶器官功能损伤，如心脏 肾脏、大脑和全身的动脉血管。 高血压发生时因过高血压，引起脑灌注增加、脑血流量增加。此时患者容易出现头晕、头痛等症状。高血压患者出现头痛后，应进行降压治疗。通过静脉药物治疗或口服药物治疗将患者血压逐步稳定在正常范围内，患者头痛情况会有所好转。 若患者血压在正常范围内，但患者仍有头痛症状。此时需要进行神经系统检查，明确脑血管内是否发生病变，比如脑出血、脑梗死等严重情况。

心脏病是一个整体范畴，在心脏病中还包括具体不同的类型，如冠心病、心肌病、瓣膜病，以及各种疾病引发心脏收缩、舒张功能异常出现的心功能不全、心力衰竭，还有心脏电学紊乱而发生的各种心律失常。每一种疾病出现的临床症状并不相同，但心脏疾病常见的症状有胸痛、胸闷、气短、喘憋、下肢水肿以及活动耐量下降。 冠心病发生了心绞痛、心肌梗死，最突出症状就是胸痛，也是 出现胸痛最常见的疾病。 胸闷和气短可见于冠心病以及其它疾病引发心脏收缩能力下降，而出现的心功能不全或心力衰竭。 心悸症状常见于心律失常，心律失常发生时心脏跳动节律不规整、频率增快或减慢，反映在患者的症状上为心悸感。当出现临床症状后还需要进一步完善相关辅助检查进行确诊。

胸闷气短是临床上很常见的两个症状，引发胸闷气短的原因有很多既包含病理性因素如各种系统引发的胸闷气短，像心血管系统、呼吸系统、消化系统或者全身疾病，还包括神经心理性因素导致的胸闷和气短。当出现胸闷气短后应当完善相关检查，明确导致这一症状出现的原因。 胸闷和气短需要筛查的重点应放在心血管疾病和呼吸系统疾病，心血管系统疾病中的冠心病、心功能不全常出现胸闷和气短。 冠心病是因冠状动脉内存在狭窄病变，心肌供血不足而引发症状，而心功能不全是各种心血管疾病导致心脏收缩能力下降而引发肺淤血出现胸闷和气短，可以进行冠状动脉造影检查、心脏超声检查、心电图检查来进行鉴别。 呼吸系统疾病中，肺部疾病像感染、肿瘤或者肺血管疾病像肺栓塞也可以出现胸闷气短症状，可通过肺CT检查、肺动脉CTA检查来进行确诊。

心烦在临床上是很常见的一种表现，出现心烦的原因有很多，包含疾病因素和非疾病因素，与情绪、心理变化均有关系。当出现心烦症状后，要在疾病方面进行相关的鉴别，尤其是心血管疾病。具体如下： 1、心血管疾病：其中心律失常会出现心脏跳动的频率异常和节律异常，可以表现为心动过速、心动过缓、心律不齐。当出现上述情况时，患者最突出的表现是心悸、心慌和心烦感，可以通过心电图检查、24h动态心电图检查和心脏超声检查，鉴别是否存在上述问题； 2、全身性疾病：除心血管疾病外，全身性疾病也容易引起心烦症状，如贫血、甲亢以及电解质紊乱发生时，都可以表现为心悸感和心烦感。因此心烦缺乏临床特异性，需要进行综合判断，采集病史，结合辅助检查明确原因。

心梗称为心肌梗死，是心血管内科的急症和重症，应早期及时诊断并进行治疗。心肌梗死最佳的治疗方法是在最短时间内，去除冠状动脉内血栓，目前常用的方法是冠状动脉介入治疗。 冠状动脉介入治疗是通过微创的方法，通过造影发现血管堵塞位置，可以抽取血栓。去除血栓后，如果存在动脉粥样硬化斑块相关的狭窄病变，可进一步通过支架解除狭窄，恢复血流。进行冠状动脉介入治疗后，还要辅以正规的药物治疗，包括抗血小板药物、抗凝药物、他汀类药物等，帮助患者更好的康复。 心肌梗死发生的病理基础是心脏的冠状动脉内出现血栓，血栓完全堵塞冠状动脉血管，引发血流不能正常给心肌供血、供氧，长时间后会发生心肌坏死。心肌坏死会影响心脏正常的收缩、舒张等功能，导致心力衰竭、恶性心律失常等严重事件。

心率的变异实比较复杂，心率的变异性是指心脏跳动每一个周期变化情况。心率的变异性，应当采用较精准的心电图分析方法，对逐个心跳进行分析，才能对心率的变异性进行客观的评价。心率的变异性受到很多因素影响，如神经-体液的调节，特别是外在环境的因素，都可能对心率变异性产生不同影响，从而造成不同结果。 在心血管内科，对心率变异性进行检测，能够对一些疾病状态进行早期的发现。比如高血压，有时受到交感神经的影响，所以就会产生心率变异性不同数值的改变。而现有的研究也发现，在心肌梗死时，同样会发生心率变异性影响。因此对于心率的变异性，目前可以采用24小时动态心电图的检查，专门针对每一个心动周期进行分析，客观判断心率变异。

低压即舒张压，如果反复测量总是在90mmHg，属于不正常现象。高血压定义指非同日、多次正确血压测量方法，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。收缩压即高压在140mmHg和(或)舒张压即低压在90mmHg，属于临界高血压，此时代表血压处在不正常的范围之内。具体处理如下： 1、生活方式改善：如果多次测量舒张压均在90mmHg，需要特别注意密切监测血压变化，同时要进行生活方式的改善。在生活方式改善方面，要注意做到低盐饮食，同时要规律运动、作息和睡眠； 2、药物治疗：在上述生活方式改善的基础上，如果仍然伴随血压没有改善，需要考虑药物治疗。在用药的过程中，应遵照医嘱规律口服药物，监测血压的变化趋势。