绝大多数胃溃疡，通过内科保守治疗可以达到治愈目的。胃溃疡常见的并发症有出血、穿孔、梗阻、癌变。若怀疑患者有穿孔，建议及时行手术治疗，以修补溃疡面。若怀疑有癌变，尤其是患者大于45岁以上，出现以下情况，应当怀疑有恶变可能：1、典型溃疡病，疼痛规律消失，药物不能缓解。2、短期内体重明显减轻，出现贫血，粪便潜血持续阳性。3、强化溃疡治疗8周后病情无好转，复查溃疡不愈合。4、胃镜检查见溃疡面大于2.5cm，边缘不整，形态不规则，底凹凸不平，溃疡周围有结节、糜烂等，行手术治疗，选择全胃切除或部分胃切除手术治疗。