胃溃疡早期主要表现为上腹部疼痛，疼痛可以是钝痛、灼烧性疼痛、胀痛和剧烈的疼痛。疼痛的部位多位于中上腹，可以稍微偏左或者偏右，一般为持续性的轻度至中度的疼痛，疼痛具有典型的节律性，在胃溃疡中，主要在进食后出现疼痛，多表现为餐后一个小时后发生疼痛，经过1-2小时后疼痛逐渐缓解，下一次进餐后再次出现规律性疼痛。它和十二指肠溃疡的典型区别是：十二指肠溃疡是在饥饿的时候出现疼痛，比如在夜间或者午夜饥饿的时候出现疼痛，胃溃疡是进食后出现疼痛。胃溃疡通常可以在口服奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药物后疼痛逐渐缓解。有部分患者腹痛表现不太明显，仅仅表现为上腹部不适，同时伴有烧心、反酸、上腹胀满等表现。