严重的夜惊已有自伤行为、暴力或影响家庭正常生活者，多数发生夜惊，儿童不需要药物的治疗。对于诊断，反复发作的从睡眠中不完全醒来，发作过程中对他人的干预及指导没有或者不正确的应答，没有清醒、清晰的梦境描述，或者比较有限的单一视觉场景，对发作完全或部分不能回忆。发作无法用其他睡眠障碍、精神障碍、躯体疾病、药物和毒品摄入解释。发作表现为突出的惊恐，典型的是发作开始突然害怕状的尖叫，恐惧表现比较突出，发作时自主神经症状明显，包括瞳孔散大、心率加快、呼吸加快以及出汗，具体治疗措施如下：
一、治疗儿童夜惊发作时最重要的是保证儿童的安全，家长应该注意避免夜惊发作时唤醒儿童，防止儿童情绪激动，不和儿童谈论夜惊发作，减少焦虑情绪产生，维持儿童规律的睡眠作息，保证充足的睡眠。
二、定时提醒唤醒的方法用于少数，每晚固定时间发作的夜惊儿童，2-4周缓解后，如症状重新出现规则，再次采用唤醒方法并适当的延长时间。多数发生夜间儿童不需要药物治疗，除严重的夜惊已经有自伤行为、暴力或影响家庭正常生活者，才可以用药物治疗。