软镜取肾结石的风险

2019-02-21 16:54

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输尿管软镜取石,是比较成熟的处理输尿管及肾结石的方法,但这个方法要求的技术含量是比较高的,它也有一定的风险,主要表现为三个方面:1、输尿管穿孔。因为输尿管本身比较细、管壁比较薄,在操作不当、结石嵌顿的时候,容易造成输尿管穿孔。这个并发症本身危险性不大,通过置管引流处理,也比较好愈合。2、输尿管撕脱。因为输尿管比较细,操作起来比较困难,在进行输尿管软镜操作的时候,要先置入输尿管镜鞘,在输尿管镜鞘通道里面输尿管软镜才可以操作,而且这个操作要反复进行。当组织受到长时间地刺激、麻醉不充分的时候,会出现抱镜,出现输尿管痉挛。在退镜的时候,会造成输尿管的撕脱。输尿管撕脱以后,要牵扯到手术的吻合,或者做异位的肾脏自体移植。3、水中毒。在进行输尿管软镜操作的时候,要持续的冲水,为了保证看得清楚。在冲水过程中,有些组织炎症比较重、范围比较大,水分可以重新吸收,造成水中毒,造成全身性的代谢性反应,可能会危及生命。输尿管软镜操作,存在以上三个方面的风险,但是,这些风险发生率都比较低,主要看病人的一般状况、医生的操作水平、麻醉的状况。如果病人、医生及麻醉医生做好充分的术前准备、良好的沟通,这些风险其实是可以降低到最低限度的。

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