疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状，患者常有较为明确的上消化道症状，如上腹部不适、进食后饱满，随着病情的进展，上腹部疼痛加重、食欲下降，根据肿瘤部位的不同也有其特殊的表现：1、贲门胃底癌，可有胸口后的疼痛和进行性吞咽困难。2、幽门附近的胃癌有幽门梗阻的表现，如果肿瘤破坏血管后可以有呕血、黑便等消化道出血的症状。3、如果肿瘤侵犯了胰腺被膜，可出现向腰部放射的持续性疼痛。4、如肿瘤、溃疡穿孔可以引起剧烈的疼痛以及腹膜刺激征象。5、肿瘤出现肝门淋巴结转移或者压迫胆管时可能出现黄疸，远处淋巴结转移时可在左锁骨上触及肿大的淋巴结。晚期的胃癌患者常常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质的表现。