同房出血在临床上可能是由于以下原因所导致：第一个，由于同房的时候比较粗暴，导致外阴的黏膜或者阴道黏膜损伤而引起出血的情况。可以做妇科检查了解外阴皮肤，或者是阴道黏膜是否有损伤的情况。第二个，阴道内本身有炎症，导致毛细血管破裂而引起的出血。第三个，由于阴道内的息肉，接触后可以出现阴道出血的情况。第四个，宫颈本身的问题，比如慢性宫颈炎症、宫颈的息肉或者宫颈上皮内的病变、子宫颈癌的早期，都会出现同房出血的情况。另外，同房出血在临床上也不排除是由于子宫内膜的炎症，或者是盆腔炎症所引起的。临床上建议做妇科检查、白带常规化验、宫颈癌筛查，然后做B超检查。