肺腺癌晚期病人胡言乱语要考虑以下几种情况：一、考虑有没有脑转移，如果病人伴发有头痛、意识模糊要考虑脑转移，做肺部CT或者磁共振可以明确。二、考虑有没有合并肺部感染、呼吸衰竭、肺性脑病。如果病人发热、咳嗽、咳黄痰，同时肺部CT有占位性病变或者阻塞性肺炎可以完善血气分析等检查，以排除是否合并呼吸衰竭、肺性脑病。三、有没有水电解质平衡紊乱或者营养不良、机体衰竭的情况，这时往往是终末期表现。所以，肺腺癌晚期病人胡言乱语要考虑为多种情况导致。