心绞痛的原因主要是冠状动脉发生硬化以后，形成斑块造成冠脉的狭窄，狭窄程度越厉害，发生心绞痛的可能性就越大。但是心绞痛一般都是活动的时候发生的，活动的时候因为心肌缺氧增加，所以需要供血，如果冠脉狭窄，供血就会减少，所以一般活动的时候容易发生心绞痛。还有一种心绞痛的发生是由于斑块破裂形成血栓，造成管腔的狭窄或者是闭塞，这样除了发生心绞痛以外，还会发生急性心梗。