肝腹水在临床上主要是由肝硬化所造成，当肝腹水体重增加时说明腹水量进一步增多。由于临床引起肝硬化的原因有很多，因此首先还要针对肝硬化的病因进行处理。在我国引起肝硬化最常见的原因是乙型肝炎病毒，因此控制病毒复制对于治疗肝硬化，控制肝腹水具有非常重要的作用，常用的药物有恩替卡韦以及阿德福韦酯等。另外在日常生活中还应当限制钠水的摄入，适当应用利尿剂，常用的利尿剂有呋塞米以及螺内酯等，建议联合口服应用。如果腹水增加较为明显，血浆白蛋白下降也非常明显，单纯口服利尿剂很难达到满意的效果，这时需要适当补充人血白蛋白，同时静脉应用呋塞米和托拉塞米等。对于肝硬化晚期失代偿时的患者容易引起顽固性腹水，单纯应用药物也很难取得满意疗效，可能需要转流术或者TIPS进行治疗。不过这些处理具有很大的局限性，容易造成肝性脑病，如果有条件还可以考虑进行肝移植手术，不仅可以明显改善腹水，还可以纠正肝功能不全，延长患者生命。