疼痛的原因不同，它的治疗方法也是不同的，所以，诊断清楚以后，我们再选择合适的治疗方法。比如我们常见的头疼有几种，一个是偏头痛，偏头痛在临床上是比较多见的一种形式的疼痛，它的表现方式就是一边痛，大部分都是脑室一侧的疼痛，有时候它是两侧交替的疼，很少有偏头痛是同时双侧出现的，这种发生率是非常低，只有5%左右，所以大部分的头疼都是偏侧性头疼。对偏头痛的治疗首先是用一些药物，比如米格类的佐米格，是非常典型的针对偏头痛的治疗药物。如果偏头痛的发作，我们按照现在疼痛科的治疗方法，星状神经节阻滞也是非常有效的一个治疗手段，但需要到医院来找有经验的医生，进行神经阻滞的治疗，这样疼痛就可以终止发作，并且星状节阻滞对于偏头痛的预防也是有非常好的效果。第二种最常见的头痛是紧张性头痛，它是由于肌肉痉挛而造成的，所以在临床治疗的时候，我们可以通过不同的方式来缓解骨骼肌的收缩，包括局部的神经阻滞，让肌肉松弛；吃一些非甾类的抗炎药也是一种方式；还有改善我们的生活的习惯，避免过度的劳累或者操心，加上一些心理的辅助治疗，这些都是非常重要的。紧张性头痛往往伴随有失眠，晚上睡不着觉，失眠、焦虑和头痛它们之间相互的影响、相互的加重，所以它是一种恶性循环，我们要想办法把它给打破，医生用药的时候，他会从镇痛和阻断神经肌肉的紧张，减少神经冲动的传导以及改善睡眠，还有抗焦虑这几方面进行综合的治疗。第三个临床上常见的头痛是颈源性头痛，颈源性头痛只不过是我们头部的颈椎有一些问题，比如我们高位的椎间盘膨出，或者神经根的卡压，从颈部出来的神经，沿着我们的头后部会逐渐支配颈上部的一些肌群，这些部位的神经损伤或者神经受到炎性刺激，就会引起肌肉的过度收缩，而引起头痛。所以颈源性头痛的治疗，就不单单是针对头部的一些治疗，要针对颈部支配头部的一些神经进行治疗，包括一些手术，比如椎间盘膨出或椎间盘突出，我们要对椎间盘进行一些处理，针对关节退行性的病变进行一些处理。还有采取一些枕大神经和枕小神经的阻滞，加上一些药物，这样的话，颈源性头痛能够有效地进行治疗。第四类疼痛是三叉神经痛，也是临床上比较常见的疼痛，对三叉神经痛的治疗，可以分为不同的方式，首先是药物的治疗，我们临床常用的卡马西平、奥卡西平这种降低神经兴奋性的药物；还有就是我们可以做一个简单的神经阻滞，也是有一定的效果。如果是继发性三叉神经痛，比如是肿瘤引起来的，我们就要针对肿瘤进行治疗，我们常见的颅低的一些胆脂瘤或者是神经鞘瘤，就会引起三叉神经痛，我们需要开颅，把肿瘤给它去掉，去掉以后，神经痛就会消失；另外一个三叉神经痛的治疗方式是无创三叉神经射频治疗，现在有些特殊的手段，比如用脉冲射频，可能并发症会少一些，但是它的有效性持续时间会短一些；另外一种手术方式是三叉神经的微血管减压。