86岁老人肺炎反复发烧需要警惕重症肺炎的可能，有些特殊细菌感染引起的肺炎包括肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希氏杆菌、铜绿假单胞杆菌、鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染所引起的肺炎，极容易导致重症肺炎。除了发热以外一般还有咳嗽、咳痰、痰黏稠不容易咳出，甚至伴有痰中带血，血常规可提示白细胞总数或者中性粒细胞明显增高。如果患者伴有基础疾病，极容易出现呼吸困难，诱发心肌缺血、呼吸衰竭等多器官功能障碍的表现。86岁的人犯肺炎需要尽早给予积极的抗感染治疗，配合氧疗、呼吸机辅助通气治疗，尤其需要加强营养治疗以及免疫治疗，以尽快促进老年肺炎的吸收避免发生死亡。