肝血管瘤的最佳治疗方式还需要根据肝血管瘤的大小、部位以及是否有临床症状决定，对于直径较小、没有临床症状的肝血管瘤，并不需要进行临床治疗，每3-6个月进行B超随访观察即可。而对于肝血管瘤直径超过10cm或者直径在5-10cm、位于肝脏边缘，有发生外伤性破裂的风险时应当考虑手术治疗。
如果肿瘤直径虽然较小不足5cm，有明显的临床症状也应当考虑进行手术治疗，需要根据病变的范围选择肝脏部分切除术或者规则性的肝叶或肝段切除术。而对于肝血管瘤直径超过15cm，甚至更大时，直接进行手术切除较为困难，风险也较高。
这时可以先给予介入栓塞治疗，等待肿瘤体积缩小以后再进行手术治疗。而目前肝血管瘤可以采用腹腔镜手术的方式治疗，这种方式创伤小、恢复快，也能够完全达到根治，在临床应用较为广泛。