对于经过正规的根管治疗之后的牙齿，绝大多数是不会出现任何疼痛的。但是如果根管治疗之后三年又出现牙疼，要考虑以下几种原因：
第一、根管治疗的时候没有治的彻底，比如存在根管充填欠充或者超充，局部就会存在炎性刺激，慢性炎症有可能急性发作，就会出现牙齿疼痛的现象，这个时候需要重新进行根管治疗。
第二、如果根管治疗之后没有及时佩戴牙冠，没有利用烤瓷牙将做完根管治疗后的牙齿保护起来，随着平时的咀嚼习惯对牙齿的磨耗和压力，就会引起牙齿劈裂。牙齿劈裂之后会出现明显的牙齿疼痛，如果是这样，需要仔细检查，有可能需要拔掉牙齿。