手上长癣的治疗要看皮疹面积。如果不大可以外用，外用的药物包括特比萘芬软膏和进口的特比萘芬乳膏也叫兰美抒，还有酮康唑软膏和金达克宁。外用一般情况下1天2次，至少外用两周。判定疗程的方法是等皮疹消失以后再用一个星期进行巩固。如果严重，并伴有灰指甲，建议口服药物治疗。口服药物包括伊曲康唑或特比萘芬，伊曲康唑一般1次1颗，1天2次，手癣可以吃1-2周。特比萘芬每天1片，也可以口服1-2周，两者选一个即可。最关键的问题是手上皮疹一定要和湿疹进行鉴别，确诊是癣以后再进行治疗。