脊柱压缩性骨折手术治疗的适应症，首先要分是因为骨质疏松造成的老年性压缩性骨折，还是年轻人外伤性压缩性骨折。如果是骨质疏松老年性压缩性骨折，手术方式完全可以采用微创的经皮穿刺椎体成形术，止疼效果和术后早期下地都可以给老年人比较满意的疗效。对于年轻人外伤性的、高处坠落等造成的压缩性骨折，一定要判断是不是爆裂骨折。如果骨折块进入椎管，压迫了神经，一定要采用后路切开复位，椎弓根钉内固定的这种手术。如果单纯的压缩性骨折没有影响神经功能，也可以采用保守治疗。