半夜心绞痛

2019-07-21 16:57

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半夜时发作心绞痛,主要考虑卧位型心绞痛或变异性心绞痛,都属于不稳定性心绞痛。半夜发作的心绞痛和活动没有任何关系,患者大多处于休息或睡眠状态下,此时发生心绞痛,和心脏冠脉血管发生痉挛有关。
发生冠脉痉挛是指,心脏血管有轻微的狭窄或完全没有狭窄,由于血管的挛缩,导致的心脏相对的缺血,出现这种情况,要到当地有资质的三级甲等医院心内科或胸痛中心就诊。
心电图检查,主要判断休息状态下,没有发作时的心电图,及胸痛发作时的心电图,有没有明显的改变,若发现有ST段的改变,甚至ST段一过性抬高,考虑变异性心绞痛的可能性较大。此类患者严禁使用硝酸甘油扩冠,因为并没有明显的作用,应该使用钙离子拮抗剂进行治疗,钙离子拮抗剂能够起到扩张血管的作用。

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