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简介:谢连娣,北京中医药大学东方医院,心内科,主任医师,博士,硕士研究生导师。擅长中西医结合治疗心衰、冠心病、心律失常、高血压、心肌缺血、心绞痛、支架术后问题、胸闷、胸痛、喘憋、心慌、心悸、早搏、房颤、心率过快、心率过慢等。师从著名中西医结合专家王硕仁、陈立新教授,跟师于郭维琴、冯世纶教授。对中西医结合治疗冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等常见病有较为深入的临床研究,具有丰富的实践经验。担任七年制、南洋理工大学等学生的教学工作,主持和参加多项国家级、部级的科研课题, 发表论文十余篇,主编和副主编多部著作。从医二十多年,北京卫视“养生堂”、北京生活台等节目做客嘉宾。主持和参加多项国家级课题,多次参加义诊并讲座。“中央人民广播电台中国乡村之声特约宣传顾问”。2018年评为“第六届北京优秀医师”,2019年评为“首届北京北京中医行业榜样人物”。
擅长:中西医结合治疗心衰、冠心病、心律失常、高血压、心肌缺血、心绞痛、支架术后问题、胸闷、胸痛、喘憋、心慌、心悸、早搏、房颤、心率过快、心率过慢等。
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谢连娣医生的科普内容
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心慌发冷是怎么回事
心慌、发冷是一种什么情况,首先咱们要考虑到心律失常,也就是说出现早搏、房颤或者是各种室上速等等。首先要排除心律失常,还有什么情况,比如血糖的一些异常,如低血糖的发生,如果糖尿病患者他吃的降糖药比较多,或者是胰岛素打得比较多,出现低血糖的发生,也可能会出现一个心慌、发冷这种感觉。当然还有可能是血压比较低,血压低了也可能会出现心慌、发冷、头晕这些感觉。还有可能是感冒以后出现的心肌炎,这些都有可能,所以仅靠心慌、发冷这两个症状其实是没有办法来判定,你是不是有器质性心脏病,是不是需要来进行医学的一种干预,是不是需要来医院进行治疗,仅靠这两项是没法判定的。如果您有心慌、发冷的感觉,应该怎么办,应该来医院做些相应的检查,根据您的病史,根据您的年龄,根据您的性别,根据您的家族史,医 生会给您开具相应的检查或者一些相应的建议。
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12月29
心律不齐怎么治
心律不齐分为好多种,包括各种早搏,如房早、室早、房颤、房速,甚至阵发室速的患者心律也不齐,所以心律不齐的范围很广,部分患者不需要治疗。比如只是偶尔发生一次,这一天中也不会有事情,该情况下不需要进行治疗。部分患者,如昨天抢救的一个患者,心率到190次/分,血压掉到58mmHg,该情况下医生肯定会进行抢救,这位患者最后平安的度过了危险期,该患者有心律不齐的症状,需要全心全力的进行治疗,甚至有可能会用到电除颤。所以治疗方式会根据疾病不同而不同,其预后不一样,治疗方式也不一样。
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12月28
心律失常的症状
心律失常(arrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常的症状较多,部分患者表现为心悸、气短;部分患者是胸闷、憋气。更严重的表现为眼前发黑、突然晕倒,甚至猝死。阿斯综合征也是心律失常的表现,如突然间患者两眼上翻,继之抽搐,这是特别危险的信号。
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12月25
窦性心动过速是什么意思
窦性心动过速其实与心跳过快有异曲同工之处。窦性心律是正常现象,窦性心动过速即窦性心律的情况下心跳过速,心电图是正常的情况下,窦性心动过速比正常人要快一点而已。有时心电图提示不是窦性心律,有可能是房性,甚至是室性、交界区性心率。
不管分多少种情况,窦性心律是正常现象。窦性心动过速代表心跳比普通人快一点,窦性心动过速见于运动后,跑步以后可能心跳过快,体检时心电图室在三楼,爬上去立刻就做检查,可能心跳会增快,这属于正常现象。若发烧了患者也会心跳加快,以上属于正常现象。
还会见于其他疾病,如疼痛特别严重,患者心跳增快,或天特别闷热,要晕倒了,可能心跳比平时要快。还见于一种异常情况,如甲亢,即甲状腺功能亢进,该类患者的心跳快需要进行治疗。
若心跳120次/分、130次/分,该情况下可能与疾病不相符,如发烧38℃,但心跳120次/分、130次/分,该情况下既有发烧,心跳又快,可能需要去医院排查一下,排查有无心肌炎的可能。
因为心肌炎患者感冒后会引起心慌。所以大多数情况下不需要治疗,如果真有不适情况或前后期有感冒等,或除了心慌以外,还会伴有出汗特别多,吃的特别多,容易消瘦,怀疑甲亢,该情况下要找医生诊断,看到 底是哪一种情况以及是否需要治疗。
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12月20
心肌炎的症状
心肌炎病情轻重不同,症状也不同。较轻的心肌炎以心律失常为主,表现为心悸、气短、胸闷。较重的心肌炎以心脏扩大为主,表现为喘憋、胸闷等。严重的心肌炎甚至会导致患者死亡,比如突发的重症病毒性心肌炎。大部分患者经治疗可获得痊愈,有些患者在急性期之后发展为扩张型心肌病改变,可反复发生心力衰竭。
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12月15
血压量不出来什么原因
血压量不出来是什么原因?有几种可能,要检查一下胳膊的位置是不是和心脏同一个水平,然后再检查一下血压计是不是也是跟胳膊和心脏差不多一个水平线上,主要是检查这两个。如果胳膊和心脏不在一个水平上,绑袖带这个地方,如果和心脏不是同一个水平线,有可能会影响血压的测量;看血压袖带是不是绑的太紧或太松。还有是因为在测量血压的时候,胳膊不小心动了一下。如果说偶尔一次没量出来,再复查一次,如果再量血压就正常,就不用害怕,有可能是因为稍微动一下,或者位置的不当等等,这样可能会影响到血压的读数,这时不用紧张,只要复查血压正常就可以。还有最后一种可能,是真的病情极度的危重,血压测量不出来,血压是真低,这种情况下患者一般都会有些症状,比如头晕,甚至昏迷等等,这种情况肯定要紧急送往医院。如果患者清醒又没有任何的症状,只是有一次量不出来,这时不用紧张,重新检查一下,重新测量就可以。
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冠心病的常见症状
冠心病患者最常见的是胸闷或胸痛,要纠正大家一个问题,因为冠心病的表现之一是心绞痛,许多患者认为心绞痛一定要疼。强调冠心病心绞痛不一定疼,可能会表现为以疼痛为主,也可能会表现为以闷为主。患者胸闷特别憋气,喘不过气来,像被一个石头压着的感觉,这是冠心病心绞痛特别典型的表现。还有部分冠心病患者以心慌为主,患者心慌几分钟左右并伴有大汗,经过休息或经过含服某些药物,患者症状能够得到缓解。该情况下可能是冠心病的表现,所以冠心病的表现有很多种,首先表现为疼痛,疼痛部位比较多,可能是心前区,也可能是后背甚至牙齿,也可能是咽喉、肚子,疼痛部位相当广泛。一定要记住冠心病症状不一定只有疼痛,还有可能是胸闷,还有可能是心慌等。
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12月14
心跳加快的原因是什么
心跳加快的原因很多,具体如下:
1、如去见一个领导,会心跳加快,因为紧张,交感神经亢奋时,心跳就会加快;
2、疼痛会引起心跳加快,如做过外科手术等,患者会疼的特别厉害,会心跳加快;
3、有疾病性因素会引起心跳加快。如甲亢,得了甲状腺功能亢进,甲状腺异常造成心跳加快。
有些疾病会伴有心跳加快。如发烧,发烧患者心跳加快,这是一个正常的生理现象,如冠心病患者,可能心跳加快,这种情况下可能需要进行治疗。
心跳快的原因很多,但真正需要拿药物压制心跳的情况很少,并不一定所有人心跳快都需要拿药物去压制。大多数患者心跳加快是由发烧、紧张引起,紧张情绪一消除,患者心跳便恢复正常,可能不需要拿药物压制。
若患者有甲亢或有冠心病或有其他疾病等情况造成心跳快,建议用药物进行治疗,这样对患者来讲可能会更好。
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12月13
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