小孩子牙龈红肿，有可能是以下几种原因：
1、如果没有萌出牙齿，出现牙龈红肿的现象，有可能是由于萌出性的囊肿所产生的，而这种萌出性囊肿可以进行切开、排脓，促进牙齿萌出就可以缓解。另外，需要口服抗生素类的药物，例如小儿头孢或者环酯红霉素等。
2、小孩牙龈红肿，也有可能是由于牙齿出现根尖脓肿的现象，导致牙龈红肿。如果出现根尖脓肿，需要进行根管治疗。小孩子如果能配合，需要进行开髓取神经的治疗。如果不能配合，建议先口服消炎药观察进行说教，或者进行全麻性治疗。
3、有可能是牙周脓肿，因为小孩子在换牙期间，牙齿可能会产生松动的现象，松动的活动度比较大，可能会出现牙周脓肿的现象。如果是恒牙已经萌出，乳牙滞留可以进行拔除，但是，一定要在脓肿基本消退以后再进行拔除治疗。