颈椎病的治疗方法-有来医生

申剑
副主任医师

北京医院

骨科

颈椎病的治疗方法

2023-12-17 11:46

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颈椎病的治疗方法，大体上可以分为两种，一种就是非手术治疗，就是保守治疗。一个是药物治疗，要从几方面入手，一要进行消炎，因为一旦出现颈椎的压迫或刺激以后，产生了炎症，是一种无菌性炎症，炎症一旦产生，就会对周围的神经、肌肉、韧带产生刺激，会引起一些疼痛，引起机体的反应。这种情况下，要进行抗炎治疗，减轻患者疼痛，减轻患者肌肉痉挛、紧张、麻木等等。第二个要进行营养神经的治疗，颈椎跟神经是息息相关的，大部分颈椎病发作的时候，多伴有一些神经的症状，比如麻木、疼痛、晕厥、眩晕等等。在这种情况下要进行营养神经的治疗，同时应用改善微循环的药物，还有一些外用的药物，比如膏药、药膏等等，这是药物治疗。在进行药物治疗同时，建议患者进行一些物理治疗。物理治疗主要分为热疗、电疗，物理治疗改善神经、血液循环，减轻炎症反应尽快地促进患者症状的消失，促进健康的恢复。包括祖国医学传统的针灸治疗、艾灸、推拿按摩等等，可能对颈椎病有一定的辅助疗效。具体采用哪一种治疗方法要因人而异，不同的人群、不同的疾病阶段、不同的症状表现、采取的治疗方法不一样。再有就是手术治疗，当疾病严重到一定程度已经影响到了生活，影响到了工作的时候，通过保守治疗已经无效，就需要进行手术治疗。手术治疗在颈椎病治疗里面也是很重要的一环，手术治疗又分为微创治疗和常规的切开手术。微创治疗，目前公认有效的就是射频治疗，对颈椎椎间盘的突出，还有一些轻度的早期颈椎病，进行微创的射频治疗，治疗创伤很小，效果不错，恢复很快，局麻下进行。手术大概几十分钟，但是有一定的适应症。现在比较热门的椎间孔镜治疗，这种治疗也在局麻下进行，也可以在全麻下进行，这种治疗创伤比射频治疗稍微大一点，但是也属于微创治疗。在椎间孔镜下，用内镜技术把突出的椎间盘去掉，缓解病人的症状，缓解神经的压迫，效果很不错。如果病情再发展严重，比如单节段可以进行人工间盘的置换，把原来坏的颈椎椎间盘拿掉，达到固定稳定的效果，同时也保证颈椎有一个良好的活动度。如果颈椎病的节段比较多，病情又比较重，可能会切开进行前路的内固定，从脖子前面进去把椎间盘切掉，进行内固定，有一些比较严重的颈椎病，节段比较长，可能从脖子后面进去，把椎管打开，进行减压、固定，效果可能会更好。不同的病人病情不一样，还有年龄、经济状况，对这个病的要求，所进行的手术选择也不一样。要到医院找专业的骨科或者脊柱科大夫，跟医生一块商讨，决定用什么样的手术治疗方法。

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