被害妄想症，其实最主要的确诊手段还是通过临床症状，包括病史的提供，如果说他的一些症状首先要符合妄想的定义，所谓妄想定义他肯定是无中生有的，就是跟患者的真实所处的这种状况是不相符的，但是患者他会坚信不疑，通过很多的比方说摆事实讲道理，用很多的一些手段，没办法去改变患者的一些想法，这是符合妄想的一个定义。同时还有他的一些特点，比方说他觉得自己是受人所害，而且这个被害，有一些患者他可能是固定住某一个症状，比方说是他在害我，某一两个人，但是大部分患者他可能会有些荒谬，泛化的成分，就是他会认为周围的所有的人，甚至是最疼爱他的亲人也参与其中，他会有这些荒谬和泛化的成分在里面。