腹痛是胰腺炎主要的，也是它首发的症状，典型的表现是持续性的上腹痛，不缓解，一直都在疼，并且因为胰腺在腹膜后，所以会有腰部的放射痛。患者屈曲位的时候，腹痛相对比较轻。另外，发病前有饮酒，暴饮暴食，多数患者有恶心、呕吐、腹胀、排便、排气减少。