骨肿瘤主要是对骨质的破坏，是病理组织及肿瘤组织把正常的骨组织破坏、取代，表现出来的。CT上可以清晰地显示出现了几处的骨质破坏。可以评价骨质破坏范围的大小、骨质破坏边界是否清楚、评价骨质破坏区肿瘤的密度。CT能够测量CT值，看是软组的肿块、液体的密度，还是脂肪的密度。
CT可以显示对骨肿瘤周围组织的侵犯程度，可以显示周围的骨膜反应。通过骨质破坏的征象分析，可以评价骨肿瘤的良恶性，评价骨肿瘤是原发性骨肿瘤，还是转移性骨肿瘤。骨肿瘤病种众多，各种骨肿瘤的影像学表现不一致，影像上存在同病异影，异影同病。同一种骨肿瘤可以表现出不同的影像表现，不同的骨肿瘤也可以表现出类似的影像学表现。要综合分析影像的征象，做出准确的诊断。