原发性颗粒性固缩肾最常见的原因是慢性肾炎引起的，对于其治疗，首先评估肾脏的具体情况，通过检查尿常规、24hUP定量、肌酐、尿素、肾脏彩超等指标评估病情，主要的治疗关键在于早期发现，早期用药。早期的时候仅仅表现为尿常规异常，会出现尿蛋白潜血的阳性，这时候应用ACEI或者ARB类的药物，比如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等，可以有效减少尿蛋白，保护肾脏，控制血压。如果等肌酐、尿素升高、肾功能减退的时候，可以加用百令胶囊保护肾脏以及尿毒清颗粒降低肌酐。当肾功能恶化到一定程度，就需要进行血液透析或者腹膜透析等肾脏替代治疗。平时生活方面注意低盐、低脂、优质的低蛋白饮食为原则，避免增加肾脏负担。