肋间神经炎的原因有以下几种：
第一、肋骨骨折，特别是由于外伤或者是病理性的肋骨骨折刺激肋间神经，导致肋间神经炎。
第二、胸膜增厚，或者是胸腔占位性病变刺激、破坏肋间神经，产生肋间神经炎，出现沿肋间神经的肋间神经痛。
第三、纵隔病变也会对肋间神经产生刺激，导致肋间神经炎。
所以，罹患肋间神经炎首先要行胸部CT检查，另外关注胸椎的问题，胸椎椎体的肿瘤转移、硬脊膜炎以及胸椎椎体的椎体结核等，也会刺激、压迫肋间神经导致肋间神经炎。临床目前常见的有带状疱疹病毒侵及肋间神经，破坏肋间神经，导致肋间神经炎。