任何一种类型的鼻炎，只有经过规范化药物治疗无效，并且通过鼻内镜检查观察后才可以选择手术，手术的方式要根据鼻腔的情况来决定。
对于以下鼻甲黏膜肥厚为主，并且对于减充血剂不敏感者，应该选择黏膜部分切除，切除的范围不应超过鼻甲的1/3，如果切除过多，可能会引起继发性萎缩性鼻炎。
如果是下鼻甲骨肥厚为主的，可以做黏骨膜下部分切除，也可以将下鼻甲的全长向外侧骨折移位，提高鼻腔的通气横截面积，是简便且易行的改善鼻腔通气的有效方法。
如果鼻部CT发现合并鼻窦炎，需要经鼻内镜做鼻窦手术，主要是开放前组和后组筛窦，获得比较固定的通气引流通道，可以减轻可能原发于鼻窦的炎性病灶对鼻腔黏膜的慢性刺激。