蛀牙如果引起牙龈的肿痛，首先需要进行拍片检查、确认牙位，然后可以口服消炎类的药物进行消肿，例如使用头孢丙烯、头孢地尼加上甲硝唑类的药物，能够有效地抑制口腔内菌群的发展，能够有效地消除牙龈的肿痛。当炎症消除一部分以后，可以进行牙齿开髓，去除牙髓和内容物，这样能够消除感染。应用化学材料进行冲洗、消毒根管，再进行热牙胶的严密充填。充填严密根管后，再封闭牙齿的冠部，再做烤瓷冠的修复、嵌体的修复，能够消除牙体的炎症，并且能够保证牙齿长久的使用。