桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，临床明确诊断后，主要根据甲状腺大小以及有无症状来决定是否需要服药治疗。如果患者的甲状腺比较小，又没有明显的压迫症状，可以随诊观察，不需要特殊的治疗；如果甲状腺明显肿大，并且伴有压迫气管的症状，或者伴有甲状腺功能减退，需要服用甲状腺激素减轻甲状腺肿。