儿童的牙龈发黑主要看是属于内源性还是外源性，如果是内源性的主要来自于色素的沉积，属于生理性，常见于肤色比较黑的小孩一般不需要特殊处理。外源性主要多见于一种重金属的沉积，比如说铅线、汞线，牙龈边缘会出现深灰色的线状或者带状，就要及时到医院去进就诊。如果牙龈或者是上鄂的黑色素沉积部位出现表面变得粗糙隆起或者出血，一定要及时到医院去就诊。