急性心肌梗死按照其发作所处于的不同时间段，将其进行不同时期的分级。若为急性心梗发作后第1周内，称为心梗发作的急性期。在1-2周的时间内，称为急性心梗的亚急性期，而在2周之后则进展为陈旧性心肌梗死。急性心肌梗死急性期和亚急性期都有可能会出现呼吸、心跳骤停、心力衰竭、猝死等，主要表现为发病1周之内，最容易出现恶性心律失常，也称之为室速、室颤。若患者出现室速、室颤，需要立刻进行电除颤转复窦律，否则患者将在2-3分钟之内死于呼吸心跳停止。在发病的1-2周的时间内，患者也容易出现心脏破裂，在亚急性期出现心脏破裂，主要是因为心肌细胞坏死，坏死的部位延展性较差，在心脏收缩和舒张的过程中有可能出现破裂。若出现心脏破裂，分为心脏内部破裂，包括室间隔、乳头肌、腱索等等。此处的破裂虽然生命垂危，但是仍有挽救回来的可能，若是心脏的外表面破裂，也称为游离壁的破裂，则患者往往死于急性的心包压塞，挽救回来的可能性基本为零。