老年人心脏病发作时，一般考虑以下急救措施：
一、马上停止任何运动：立即找位置坐下来或者找床位躺下来，这样可以有效降低患者心脏的耗氧量，缓解由于心脏病所引起的症状。
二、吸氧或开窗通风：目前临床当中绝大多数的心脏病急性发作，指的都是冠状动脉粥样硬化性心脏病。出现这种情况时，建议可以考虑给患者进行吸氧治疗。如果周边并没有氧气，建议一定要开窗通风，因为室外的氧含量要比室内高出很多。
三、舌下含服硝酸甘油：如果患者顺便带着硝酸甘油，要舌下含服，建议老年人在自己身边揣一盒硝酸甘油来进行急救。
四、拨打120：如果周边有其他人，一定要积极拨打120进行急救，因为这种专业的疾病普通人没有办法进行治疗。
在上面的基础上，要积极给患者进行冠状动脉造影检查，来判断冠状动脉是否存在狭窄或者是否存在闭塞。如果患者出现非常明显的狭窄和闭塞，也可以给患者进行冠状动脉支架植入治疗。