胸骨刺痛有心脏问题、胸骨处病变等原因，大致如下：
1、心脏问题：因为心肌梗死的典型症状是胸前区压榨性疼痛，所以胸骨刺痛的患者首先要到心内科，进行相应的检查和治疗，排除心脏的疾病；
2、胸骨处病变：除了心内科的问题，从骨科来讲，胸骨刺痛可能是由于胸骨处有病变，如退行性增生，因为这个地方的退行性增生较少见，故要怀疑是不是长肿瘤或者其他东西。
所以胸骨刺痛要分辨清楚是骨头痛还是里面痛，然后要分清是什么性质的疼痛，要看是肿瘤还是其他的问题，一定要分清检查好，不能等闲视之。